Malabsorbtie intestinala

Malabsorbtia este o tulburare intervenita in procesul digestiei manifestata prin incapacitatea intestinului de a absorbii unul sau mai multi nutrienti: vitamine, minerale, oligoelemente, aminoacizi , lipide sau carbohidrati ducand la dezechilibre in metabolismul apei si electrolitilor precum si carente variabile.

Malabsorbtia poate fi primara, cand este congenitala, innascuta sau secundara, cand apare in urma unor factori externi, interveniti pe parcurs (alimentatie necorespunzatoare, boli digestive, boli sistemice cu implicare digestiva, postchirurgical, etc

Cauze si factori determinanti
►insuficienta secretorie a sucurilor digestive (aclorhidrie, lipsa sau insuficienta secretorie de enzime pancreatice, insuficienta secretorie a bilei prin disfunctii ale vezicii biliare, scaderea pH-ului si inactivarea lipazei in B. Zollinger-Ellison ); lipsa unui factor intrinsec si a deficientelor pancreatice poate duce la deficitul de vitamina B12 si implicit la anemia pernicioasa
►scurtcircuitarea duodenului sau reducerea suprafetei absorbite prin rezectie gastrica (gastrectomie), by-passuri, sindrom de intestin scurt (post- rezectie intestinala de diverse cauze: by-pass jejuno-ileal pentru obezitate, formatiuni tumorale, ocluzie intestinala, tulburari de reabsorbtie a sarurilor biliare ce pot sa apara dupa rezectii ileale, etc)
►accelerarea tranzitului intestinal sau staza continutului intestinal prin tulburari de motilitate (sclerodermie, neuropatie diabetica, diverticuloza intestinala, ischemie)
►leziuni distructive ale epiteliului intestinal (boala Crohn), mucoviscidoza si boli infiltrative ale peretelui intestinal, limfomul, amiloidoza, neoplasmul
►malabsorbtii globale (enteropatia glutemica)
►inflamatii cronice ale mucoasei digestive si/sau boli infectioase (parazitoze intestinale, enteropatii)
►distrugerea florei bacteriene saprofite dupa consumul indelungat de antibiotice, terapia cu radiatii
►boli congenitale : intoleranta la lactoza, sprue celiaca (enteropatia glutenica sau intoleranta la gluten), sindromul de intestin scurt (ceea ce face ca suprafata pe care se absorb nutrientii sa fie mai scurta, generand carente nutrtionale majore, ducand la o rata crescuta a mortalitatii infantile in randul copiilor nascuti cu aceasta maladie), deficit congenital de acizi biliari, deficit congenital de enzime pancreatice, imaturitatea ficatului data de steatoza congenitala a nouluyi nascut; acrodermatita enteropatica caracterizata prin incapacitatea de a absorbi zincul, determinand atrofia viloasa (sindrom diareic) si dermatita acrala;
►ingestia anumitor medicamente datorita lezarii enterocitelor (acidul para-amino-salicilic, neomicina, colchicina, etc)
►carente alimentare care scad permeabilitatea mucoasei digestive

Consecintele malabsorbtiei:
»scaderea absorbtiei de vitamina B12, acid folic, fier determina instalarea anemiei macrocitare, megaloblastice si/sau feriprive (acidul folic intervine in procesul de maturare a globulelor rosii); malabsorbtia vitaminei B6 asociata cu defict de folati determina anemie;
»tulburari in absorbtia lipidelor duce la diaree cu steatoree (prezenta grasimilor in scaun) se asociaza cu deficit de vitamine liposolubile (beta caroten ducand la boli de piele, afectiuni oculare, vitamina K ducand la hemoragii, vitamina E, B12, vitamina D ducand la osteomalacie) ; alte tulburari consecutive diareei: demineralizari, hipocalcemie, tetanie
»malabsorbtia aminoacizilor (proteinelor) duce la edeme carentiale cu infiltrate lichidiene pleurale, peritoneale (ascita); in formele cronice prin absenta substratului proteic se ajunge la deficite hormonle: tulburari de crestere (nanism, infantilism), hipogonadism, etc

Semne si simptome: scaderea in greutate in ciuda unei diete bogate si variate, crampe musculare si dureri abdominale cand exista un deficit de vitamina D, calciu si magneziu, atrofie musculara in deficit de aminoacizi, aritmii cardiace in deficitul de potasiu, hemoragii prin fragilitate vasculara in deficitul de vitamina C, tulburari de coagulare in lipsa vtaminei K, steatoreea sau prezenta unei cantitati anormale de grasimi in fecale poate sa apara in: insuficienta pancreasului, boli ale intestinului subtire (sindrom de intestin subtire scurt, boala celiaca, boala Crohn, sprue tropicale, disfunctii biliare, parazitoze intestinale cu Giardia lambria, Mycobacterium avium, Isospora Strongiloides), anemie feripriva prin  lipsa fierului, folatilor si vitaminelor de grup B, retardare in crestere si anorexie la adolescenti si tineri in boala celiaca

Malabsorbtia cuprinde un numar variat de cauze avand implicatii dintre cele mai diverse. Tratamentul vizeaza
►suplimentarea alimentatiei pentru compensarea carentelor pe de o parte,
►tratarea si inlaturarea cauzelor pe de alta parte,
►restrictionarea regimului alimentar in caz de intolerante digestive la: gluten, lactoza sau alte substante;
►administrarea de antiseptice, antiparazitare alaturi de un regim dietetic in caz de disbacterioze, parazitoze;
►substante care sa reduca motilitatea intestinala si sa prelungeasca timpul de contact al nutrientilor cu mucoasa;
►reducerea aciditatii gastrice in hiperaciditatea gastrica,
►hipersecretia gastrica determina totodata inactivarea enzimelor pancreatice, fiind necesara o terapie de substituire a enzimelor pancreatice

Incercati sa va cunoasteti organismul, sa-i respectati ritmul biologic, tolerantele si limitele si sa intelegeti si sa acceptati ca ceea ce este bun pentru unii nu este bun pentru toti!

Tratamentul naturist impune un regim dietetic adecvat segmentului digestiv la care apare insuficienta functionala si in raport cu carentele nutritionale aparute :
►in steatoree (absorbtia lipidelor se face in prima parte a jejunului si mai putin in ileon), regim restrictiv in grasimi (hidroxiacizii actioneaza ca purgativi, cresc secretia de apa si electroliti, dieta in acest caz este bine sa fie constituita in principal din proteine si glucide, vitamine, minerale si oligoelemente
►in hiperaciditate gastrica se recomanda o alimentatie predominant alcalina. 
►in hipermotilitate gastrica sunt indicate alimente care sa reduca tranzitul si care sa se absoarba usor, in asa fel incat organismul sa-si asigure nutrientii necesarei
►oricare ar fi cauza care provoaca malabsorbtia trebuie stabilit un regim restrictionat si adaptat fiecarui organism, evitand alimentele fata de care exista intolerante si asigurand o dieta cat mai diversificata, bogata in carbohidrati, aminoacizi, grasimi, minerale, vitamine. 
►mesele trebuie sa fie mici si dese, evitand excesele alimentare sau amestecarea prea multor alimente la o masa 
►hidratarea, prin consumul de apa plata, minim 2 litri de apa/ zi, dar si supe de legume, sucuri naturale de legume si fructe
►evitarea stresului, starilor emotive, situatiilor conflictuale care pot agrava starea
►evitarea consumului de alcool, cafea, ciocolata, bauturi carbo-gazoase, prajeli, alimente afumate, conservate, fumatul
►laptisorul de matca, mierea de albine, polenul, propolisul, toate pot actiona benefic in cazul sindromului de malabsorbtie
►din dieta persoanelor cu tulburari de tranzit si absorbtoie intestinala nu ar trebui sa lipseasca: sfecla rosie, morcovul, cartoful crud, varza, brocoli, merele, dovleacul, pastarnacul, smochinele, visinile, mure, zmeura, afine, orezul brun

Gemoterapie: extract muguri de smochin (Ficus carica), prezinta tropism specific la nivelul mucoasei digestive (stomac, duoden), fiind eficient in colite, tulburari de absorbtie intestinala, extract mladite merisor de munte (Vaccinium idaea); extract muguri de magnolie (Magnolia officinalis), pentru colibaciloze, dizenterie, colon irtabil ; tinctura muguri de plop

Medicina populara poate fi de un real sprijin in tulburarile digestive prin malabsorbtie intestinala, existand o serie de plante cu actiune benefica: 
►salvia (Salvia officinalis) ,
►sunatoarea (Hypericum perforatum), actiune antiinflamatorie la nivelul tubului digestiv (stomac, ficat, intestine), are actiune antispastica, hepatoprotectoare, cicatrizanta, regeneranta, sedativa, coleretica, hipoacida, scade aciditatea gastrica, calmeaza colicile intestinale, elimina contractiile involuntare ale muschilor intestinali, regleaza motilitatea intestinala; pentru proprietatile sale este eficienta in : gastrita hiperacida, ulcer gastric, colite, colecistite, hepatite cronice, dischinezii biliare, tulburari de tranzit intestinal
►menta (Mentha piperita), are actiune carminativa, antiinflamatorie, antispastica, relaxanta asupra muschilor tractului digestiv, stimulatoare a secretiei de bila si sucuri digestive, calmeaza colicile intestinale, combate diareea. Poate fi eficienta in tratarea tulburarilor de tranzit intestinal si stimularea unei bune digestii
►galbenele (Calendula officinalis) , actiune antiinflamatorie, regeneranta, cicatrizanta amucoase digestive, calmeaza colicile abdominale prin actiunea relaxanta, antimotilitate (relaxeaza muschii intestinului si colonului)
►rozmarin (Rosmarinus officinalis), are proprietati antiseptice, coleretice, antispastice, tonifiant general; este eficient in dischinezii biliare, constipatie, flatulenta, reglarea digestiei
►cimbrul de gradina (Satureja hortensis), puternic antibiotic natural, are actiune antiinflamatorie, decongestiva (combate parazitozele intestinale), stimuleaza functia ficatului si colecistului, tonic de exceptie, revigoreaza intreg organismul, antianemic
►armurariul, siminoc (Helichrysum arenarium), sau fructele de armurariu (Sylibum murianum), recunoscute pentru fectul hepatoprotector, inflamatii acute si cronice ale vezicii biliare, dischinezii biliare, stimuleaza secretiile digestive (eficient in caz de hipoaciditate gastrica), parazitoze intestinale (helmintiaze), ajuta functia digestiva a pancreasulu
►semintele de in (Linum usitatissimum), reduc inflamatia intestinelor, actiune emolienta, protectoare a mucoasei tubului digestiv, laxativa, datorita mucilagiilor si fibrelor, antiinflamatorie, decongestiva
►ghintura galbena (Gentiana  lutea), actiune antipiretica, decongestiva, antimalarica, eupeptica, stimuleaza apetitul actiune tonica generala, stimuleaza peristaltismul intestial in stari de hipotonie/ hip[osecretie gastrica
►plop negru (Populus nigra), actiune antipiretica, antiinflamatorie, decongestiva
►petale de trandafir de luna (Rosea damascena), indicat mai ales in tulburari digestive ale copiilor, are actiune antiseptica, antimicotica, antibacteriana, pentru combaterea infectiilor tractului digestiv, refacerea florei bacteriene intestinale

 Alte plante: molid, cerentel, sovarf, rachitan, toporas, limba mielului, roinita, maghiran, busuioc, radacina de brusture, revent, talpa gastei , troscot (Polygonum aviculare), frunze de smochin (Ficus carica), fructe si frunze de afin ( Vaccinium myrthilus) 

Amestecuri de plante:  
►menta, siminoc, trei frati patati, musetel, galbenele, salvie
►matase de porumb, papadie, sunatoare, urzica, galbenele, chimen, radacina de obligeana
►valeriana, menta, radacina de papadie, sunatoare, salvie, urzica , frunze de trifoi

Produse CaliVita:  Acidophilus, AC-Zymes, Noni Liquid, Noni capsule, Ocean 21, Spirulina Max, Omega 3, Liquid Chlorophilla, Green Care, Digest Ease, Digestive Enzymes, Meal Time, Nopalin, Super Soya Lecithine, Arginine Plus
»pentru refacerea si intretinerea florei bacteiene saprofite si pastrarea imunitatii intestinale: AC-Zymes, Acidophillus
»pentru efectul adaptogen, de reglare a absorbtiei metabolitilor la nivelul trubului digestiv: Noni Liquid, Noni capsule  (stimuleaza mecanismele adaptogene, combate alergiile, rol imunomodulator)
»pentru actiunea cicatrizanta, regeneranta, remineralizanta, vitaminizanta: Ocean 21, Spirulina Max (algele creeaza la nivelul mucoiasei digestive o »pelicula protectoare a mucoasei, stimuleaza o buna absorbie intestinala)
»pentru asigurarea acizilor grasi esentiali pentru sanatatea mucoasei intestinale: Omega 3
»pentru scaderea aciditatii gastrice si rolul detoxifiant, cicatrizant, regenerator, antianemic: Green Care, Liquid Chlorophilla
»pentru asigurarea necesarului de enzime digestive indispensabile unei bune digestii: Digest Ease, Digestive Enzymes, Meal Time (enzimele din papaya ajuta la digestia carnii si absorbtia aminoacizilor)
»pentru prijinirea functiei pancreatice : Nopalin
»pentru stimularea functiei vezicii biliare, rolul hepatoprotector: Super Soya Lecithine, Arginine Plus 
»pentru tratarea parazitozelor intestinale: Para Ptrotex, Oregano
»pentru efectul lubrefiant, de prevenire a iritatiilor colonului: Cholestone (semintele de in reduc inflamatia la nivelul intestinelor)